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兒童體表囊性包塊相對比較柔軟,孩子沒有明顯自覺癥狀,有可能是淋巴管瘤,我是徐州市兒童醫院血管瘤介入科李炯醫生,這期給大家科普的是兒童淋巴管瘤。
兒童淋巴管瘤又稱淋巴管畸形,它們是同一疾病,屬于脈管畸形。在兒童時期高發,我將從下面四點給大家介紹一下什么是淋巴管瘤。第一、發病時間,第二、臨床表現,第三、確診的輔助檢查,第四、治療方案以及優選治療方案。
第一、發病時間,分為三個階段,第一階段就是孕期產前檢查超聲和磁共振檢查發現。第二個階段出生之后就被發現,兩歲之內,在第二階段發病的最多。第三個階段,上小學或上初中的時候被發現。
第二、臨床表現,分為兩部分。第一部分,沒有出血的淋巴管瘤,它表現為水囊一樣比較柔軟,表面皮膚顏色是正常的,患兒自身沒有感覺,不疼。第二部,出血的淋巴管瘤,相對比較硬的囊性腫物,可見皮下輕微青紫色改變,按壓會疼,但是疼痛不明顯。
第三、如何確診,淋巴管瘤確診需要借助輔助檢查,首先超聲檢查,檢查提示囊性回聲或者無回聲,囊內沒有血流信號。磁共振檢查,它的主要目的不是用于診斷,而是用于了解淋巴管瘤范圍大小以及和周圍的組織關系,評估淋巴管瘤的風險。
第四、治療方案及優選治療方案,淋巴管瘤治療方案主要有兩種一種是傳統手術切除,另一種就是介入硬化治療,也就是所謂的“打針”治療。目前優選的淋巴管瘤治療方案推薦介入硬化治療,淋巴管瘤像水囊一樣,它有薄薄的一層囊壁里面包裹淋巴液,用細針穿刺淋巴管瘤抽取淋巴液,注入硬化劑,注入硬化劑的主要目的就是破壞淋巴管瘤囊壁細胞,而達到不再分泌淋巴液的目的。最終,淋巴管瘤囊腔閉塞,壞死纖維化,而被機體吸收消失。淋巴管瘤介入硬化治療優選原因:簡單、安全、沒有疤痕、復發罕見。
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