呼吸道感染在日常生活中經常發生,而家庭護理則是治療的第一站。一旦感染發生,不應該等到就醫后才處理,最好在家中就開始基礎的治療。

發熱
第一階段 體溫上升期。小朋友覺得很冷,甚至會不自覺的打冷戰。此時四肢冰冷,可以給予溫水擦浴,比如溫毛巾暖手,溫水泡腳等等,最好不要用冰水。注意不要用過多的衣服包裹,此時正在發熱,不需要用被子捂熱,不利于散熱。如果測量體溫超過38.5℃,建議給予布洛芬或者對乙酰氨基酚等藥物進行退熱。
第二階段 高溫持續期。小朋友覺得很熱很干,面色發紅,高溫不退。此時可以繼續給予全身溫水擦浴,同時減少衣物,降低室溫,空調是可以使用的,之前服用的退熱藥可能需要半小時左右才能起效,進行物理降溫的同時等待退熱藥物起效。
第三階段 體溫下降期。主要表現是大量出汗,小朋友可能覺得口渴,體溫開始下降。此時需要給孩子補充水分,白開水、果汁等等孩子喜歡喝的都可以適量飲用,確保小朋友有足夠尿量,避免脫水及電解質紊亂。
流涕
最多見的是清鼻涕,稀薄透明且源源不斷,常見于呼吸道感染的早期,流涕的過程,有助于盡快把鼻腔內的病原體沖走,所以不需要立即處理。過敏性鼻炎的時候也會有這種清水鼻涕,超過一周以上不愈建議就醫治療。
有時候會看到鼻涕呈黃膿或者綠色,這種顏色源自與病原體“戰斗”過后的白細胞,所以這也是機體排出病原體的過程。如果合并有頭痛、頭暈、惡心、甚至發熱等情況的時候,警惕發生鼻竇炎,需要盡早明確診斷并治療。
咳嗽
呼吸道感染大多通過空氣及飛沫傳播,在家里每天定期通風,保持室內空氣流通,防止病菌聚積,從而減少感染性咳嗽。
對于有過敏性咳嗽病史的小朋友,應盡可能避免香煙、油煙等的刺激,避免接觸個體已知的過敏原,日常使用的床褥毛巾等用品經常進行除螨處理,避免食用過敏性食物,有條件的,可使用空氣凈化器改善空氣。
如何預防呼吸道感染?
1. 對于肺炎和流感等疾病,積極開展疫苗接種。
2. 家里每天定時通風,保持室內空氣流通。
3. 當家里有感染者或患者時,適當進行隔離,避免交叉感染。
4. 不在家中吸煙,保持家中良好空氣環境。
5. 勤洗手,勤換衣,保持良好的衛生習慣,防止病從口入。
6. 保持充足的睡眠,適量運動,多吃蔬菜水果,增強身體素質,提高免疫力。
什么是兒童肺炎?
家長如何識別兒童疑似肺炎?
1、兒童肺炎是由病原體(細菌、病毒)進入兒童肺部引起的炎癥,是兒童時期常見的呼吸道疾病。
2、肺炎最常見的癥狀是發熱+咳嗽,如果發現同時伴有呼吸頻率加快、氣促、氣急等癥狀時就更加能高度懷疑了。
3、兒童具備語言能力之前只能通過啼哭引起注意,具備語言能力之后,家長可通過逐步訓練兒童的自我健康監測和匯報能力來獲得早期的預警。
如何從病因上預防肺炎重復住院?
1、出門佩戴口罩,不與有打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、咳痰、發熱等呼吸道感染癥狀的人員近距離接觸,尤其要避免同處一室。
2、肺炎出院居家康復期間,以居家休養為主,適當外出活動時注意室外氣溫變化,不進入公共場所,不到人群聚集地點。
3、居家環境保持空氣流通,溫度適宜,如使用空調,應避免室內外溫差過大,空調做好定期清潔。

張沖林 主任醫師,徐州市兒童醫院呼吸一科主任, 學科帶頭人。徐州市首屆人民滿意醫生;徐州市勞動模范;美國兒科學會中國教育基地徐州地區負責人;中華醫學會江蘇省兒科分會呼吸學組委員;江蘇省免疫與變態反應學會委員;江蘇省醫學會兒童哮喘協作組副組長;徐州市醫學會呼吸學組副主委;徐州市醫學會兒科分會委員。1987年畢業于徐州醫學院醫學系后一直從事小兒內科工作,先后擔任徐州市兒童醫院ICU、呼吸科主任,1996年組建成立兒童醫院哮喘專科門診,在淮海經濟區開展兒童哮喘的防治工作,每年診治哮喘患兒5000多例。擅長兒科呼吸系統的疑難危重疾病的診斷治療、兒童哮喘的早期診斷和規范化治療與管理、嬰幼兒反復喘息、慢性咳嗽的規范化診治,纖維支氣管鏡在兒科呼吸系統的疑難疾病中的應用。曾在多地進行講學,并發表SC數篇,省級及以上刊物發表論文十余篇。
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張振坤,主任醫師,徐州市兒童醫院呼吸二科主任,江蘇省醫學會兒科分會哮喘協作組副組長、江蘇省醫學會兒科分會呼吸學組委員、江蘇省醫學會兒科分會慢性咳嗽協.作組委員、國家兒童醫學中心長三角呼吸專科聯盟委員、江蘇省醫療事故技術鑒定專家、徐州市醫療事故技術鑒定專家、徐州醫學會兒科分會委員、徐州醫學會急診分會委員從事兒內科臨床、科研、帶教工作三十年,曾在上海市兒童醫院進修小兒呼吸急救專業,對小兒疾病的診斷與治療有專長,特別是在治療重癥肺炎、重度哮喘等方面有豐富的搶救治療經驗,對兒童支氣管哮喘 、慢性咳嗽 、難治性 肺炎、反復喘息 等呼吸系統疾病具有較高的診斷治療水平。
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尹力揚,主任醫師,徐州市兒童醫院呼吸內三科主任,學科帶頭人,江蘇省醫學會兒科呼吸專業委員會感染協作組副組長,徐州醫學會兒科學專業委員會委員。曾受衛生部委派作為醫學專家參加中國援非醫療隊,在非洲桑給巴爾國立醫院工作2年。在兒科臨床一線工作40年,對兒科常見病、多發病、疑難危重病、新生兒疾病、急診病歷的診治及搶救具有豐富的臨床經驗;擅長各種肺炎、支氣管哮喘、慢性咳嗽等兒科呼吸系統疾病的診治。
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文:外聯辦