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缺鐵性貧血
發布人：admin 最后更新時間：2024年9月4日 共點擊：8297次
臨床表現
1. 一般表現皮膚黏膜蒼白，頭暈，心悸，耳鳴，眩暈，易疲勞等。
2. 其他表現食欲缺乏、煩躁、易激惹。長期缺鐵可有舌炎、口角炎、吞咽困難、舌乳頭萎縮，嚴重者惡心、厭食，少數患者有異食癖，嗜食泥土、紙張、淀粉、冰塊等。缺鐵也可致免疫功能低下，易發生反復呼道感染。
3. 體格檢查面色蒼白，中度以上貧血表現為唇色及甲床蒼白，心率增快。個別可出現藍鞏膜。毛發干枯；指(趾)甲扁平，薄脆易斷，重癥呈匙狀甲。嬰幼兒因髓外造血可出現肝脾大。
治療
治療原則為去除病因，補充鐵劑。
1. 病因治療盡可能去除導致缺鐵的病因，飲食不當者給予合理飲食，糾正偏食、挑食習慣。對隱性失血者明確原發病，給予相應治療。
2. 補鐵治療補鐵有兩個目的，一是提供合成血紅蛋白的原料，使血紅蛋白恢復到正常水平；二是補充機體儲鐵池中的儲存鐵，糾正鐵缺乏。
(1) 口服鐵劑：應用硫酸亞鐵制劑口服，兒童每次1.5～2.0mg/kg，每天2～3次。最好在兩餐之間服用，以減少對胃腸道的刺激，利于吸收。可同時服用維生素C，每天0.1～0.3g。服鐵期間避免與濃茶、鈣劑、鎂鹽等同服。對于口服依從性差的患兒可試用間斷補鐵療法。
(2) 注射鐵劑：僅用于口服鐵劑吸收不良、不能耐受其不良反應、嚴重胃腸病變影響鐵吸收者。常用制劑有右旋糖酐鐵和山梨醇枸酸鐵復合物，用于深部肌內注射，前者還可緩慢靜脈注射。