2022年度“惠徐保”由徐州市醫(yī)療保障局指導設計，人保財險、中國人壽、國壽財險、平安養(yǎng)老、泰康養(yǎng)老、太保壽險、東吳人壽、太保財險、平安財險、紫金財險、永安財險共同承保，遠通保險經(jīng)紀提供經(jīng)紀服務，思派健康科技提供服務平臺，是徐州人專屬的補充醫(yī)保，旨在助力徐州完善多層次醫(yī)療保障體系。
2022年度“惠徐保”已正式上線一個星期了，下面從2022年度“惠徐保”升級亮點、2022年度“惠徐保”保什么和“惠徐保”自動扣繳注意事項為大家介紹一下“惠徐保”。
2022年“惠徐保”保什么？
保障一 醫(yī)保報銷范圍內(nèi)醫(yī)療保障
保險期間內(nèi)，被保險人因疾病或以外發(fā)生的，符合徐州市醫(yī)保政策的住院和門診特定項目產(chǎn)生的醫(yī)療費用，經(jīng)徐州市醫(yī)療保險報銷后，應由其個人負擔的醫(yī)保報銷范圍內(nèi)自付費用。
保障二 國談藥門診保障
保險期間內(nèi)，被保險人因疾病活以外發(fā)生的，符合徐州市醫(yī)保政策的門診按病種收付費使用的51種國家談判藥品費用，經(jīng)徐州市醫(yī)療保險報銷后，應由其個人負擔的藥品費用（超過醫(yī)保支付限額的部分納入責任三保障）。
保障三 醫(yī)保報銷范圍外醫(yī)療保障
保險期間內(nèi)，被保險人因疾病活以外發(fā)生的，符合徐州市醫(yī)保政策的住院或門診特定項目產(chǎn)生的醫(yī)療費用，經(jīng)徐州市醫(yī)療保險報銷后，應由其個人負擔的醫(yī)保報銷范圍外自費費用。
保障四 罕見病藥品保障
保險期間內(nèi)，對納入江蘇省罕見病用藥保障機制保障范圍的被保險人，因治療需要使用江蘇省醫(yī)療保障局規(guī)定的藥品發(fā)生的費用，經(jīng)罕見病用藥保障資金、醫(yī)療救助、慈善援助等報銷后，應由其個人負擔的藥品費用。
01
哪些人可以參加“惠徐保”？
答：徐州市所轄各區(qū)縣市（泉山區(qū)、鼓樓區(qū)、云龍區(qū)、經(jīng)開區(qū)、賈汪區(qū)、銅山區(qū)、睢寧縣、邳州市、新沂市、豐縣、沛縣）的基本醫(yī)保參保人均可參加“惠徐保”，包括職工醫(yī)保參保人和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人。
職工醫(yī)保參保人：包括企業(yè)單位、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位職工等人群。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人：包括城鄉(xiāng)居民、全日制（含大學生）、農(nóng)民、嬰幼兒等人群。
02
去年已經(jīng)參保“惠徐保”，
今年是否需要重新繳費？
答：需要重新繳費。
“惠徐保”保障期限為一年，類似居民醫(yī)保，保費每年繳納。去年參保的“惠徐保”，保障將于2021年12月31日終止，重新繳費是保障2022年一整年。
如果去年參保時，開通“自動扣繳”功能，項目組會在上一年度保障終止日（2021年12月31日）之前開始“自動扣繳”保費。但如果微信零錢或綁定銀行卡余額不足，將扣繳不成功。為了保障不間斷，建議在繳費期內(nèi)主動繳費參保，之后不會再進行“自動扣繳”保費，不用擔心多花錢。
03
醫(yī)保個人賬戶如何支付本產(chǎn)品？
答：參保繳費期間投保人在選擇支付方式頁面中，選擇醫(yī)保個賬支付預約，在參保頁面無需本人再繳費。在參保繳費期結(jié)束后從投保人的職工醫(yī)保個賬中按照其應支付的保費扣繳等值金額。
04
滿足醫(yī)保個賬扣繳的條件有哪些？
答：（1）投保人擁有徐州職工醫(yī)保個賬；
（2）投保人投保的被保險人為本人、配偶、子女、父母（包括配偶父母）；
（3）投保人的醫(yī)保個余額足額。
特別說明：請您確保購買本產(chǎn)品時提供的證件號與徐州醫(yī)保參保時證件類型和證件號碼一致，以免影響醫(yī)保個賬扣繳。
05
醫(yī)保個賬不足額怎么辦？
答：當投保人的醫(yī)保個人賬戶余額不足為所有預約醫(yī)保個賬支付且符合參保資格的被保險人付費時，則整單無法進行個賬扣繳，所以在此之前一定要保證個賬余額是充足的，如無法確定可以選擇微信付款。
06
買了什么時候能享受保障待遇？
答：2022年1月1日零時-2022年12月31日二十四時。
“惠徐保自動扣繳注意事項”
重要提醒
2022年度“惠徐保”自動扣繳工作
于11月1日正式啟動
分階段陸續(xù)展開
最晚于12月底完成
1. 哪些人會被扣費？
答：對于2021年度“惠徐保”處于生效中的用戶，自動扣繳總體條件；
（1）首年參保時已勾選2022年度自動扣費
（2）截止到扣費通知時暫時還未主動參保今年的惠徐保
（3）在扣費前沒有關閉自動扣費功能
2. 是否會有多次扣費？
答：一個扣款賬戶，只會扣成功一次。若第一次失敗，可能還會收到第2次扣費，還請?zhí)崆邦A留號資金，爭取一次扣費成功。
3. 扣費成功后不想買了，從哪里退保？
答：關注“惠徐保”公眾號--菜單欄：個人中心--訂單查詢--找到您的扣費的訂單，劃到最底部，選擇“我要退費”（限2021年12月31日前）。
4. 今年想用個賬余額購買，不想自動扣費用微信里的錢，怎么辦？
答：如果您符合今年惠徐保個賬支付資格，且不想自動扣費用微信的錢，這種情況建議您在2021年12月31日前可以將自動扣費的訂單退費后，再進入“惠徐保”微信公眾號-底部菜單欄-參保入口，在最后“收銀臺-選擇支付方式”頁面，選擇“醫(yī)保個賬支付預約”。