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問題一: 2023年度城鄉居民醫保門診統籌待遇?
答:一個統籌年度門診政策范圍內醫療費用最高支付限額為1200元,納入家庭醫生簽約服務管理的參保人員最高支付限額提高至1800元。
問題二:2023年度城鄉居民醫保高血壓、糖尿病(簡稱“兩病”)門診用藥保障待遇是什么?
答:一個統籌年度門診政策范圍內醫療費用最高支付限額為2000元,同時患有高血壓、糖尿病“兩病”的參保患者門診最高支付限額提高至2400元。
問題三: 2023年度城鄉居民醫保門診特殊病有哪些?
答:2023年門診特殊病包括29個病種:惡性腫瘤(放療、化療、介入治療、生物靶向藥物治療、內分泌治療);慢性腎功能衰竭(血液透析、腹膜透析、非透析治療);嚴重精神障礙(精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執性精神病、雙向情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發情感障礙、其他嚴重精神障礙類疾病)、血友病、器官移植術后抗排異治療、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、肺結核以及兒童Ⅰ型糖尿病、兒童孤獨癥、兒童生長激素缺乏癥、難治性腎病綜合癥、重型β-地中海貧血、慢性活動性肝炎、肝硬化失代償、肝豆狀核變性、鞏固期精神病。
問題四:2023年度城鄉居民醫保最高支付限額是多少?
答:一個統籌年度政策范圍內醫療費用最高支付限額(含門診醫療待遇)25萬元。
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