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徐州市兒童醫(yī)院專家在江蘇省第二十次兒科年會(huì)上的疾病報(bào)告和交流系列報(bào)道--多靶點(diǎn)治療兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡/狼瘡性腎炎臨床療效分析
發(fā)布人：admin 最后更新時(shí)間：2023年3月7日 共點(diǎn)擊：942次
2023年2月24日~26日，江蘇省第二十次兒科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議在蘇州隆重召開，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)著名兒科專家作專題學(xué)術(shù)講座，眾多參會(huì)者交流近年來兒科專業(yè)臨床、基礎(chǔ)領(lǐng)域科研成果及經(jīng)驗(yàn)。徐州市兒童醫(yī)院腎內(nèi)風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師楊煥丹在大會(huì)上就《多靶點(diǎn)治療兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡/狼瘡性腎炎臨床療效分析》進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種侵犯多系統(tǒng)、多臟器全身結(jié)締組織的自身免疫性疾病。在兒童期，發(fā)病高峰在12～14歲之間，特別是女孩更多見。主要臨床表現(xiàn)包括：發(fā)熱、乏力、皮膚紅斑、關(guān)節(jié)腫痛、心臟受累、狼瘡性腎炎（血尿、蛋白尿）、神經(jīng)精神表現(xiàn)、血細(xì)胞減少等等。與成人狼瘡相比，兒童狼瘡更易出現(xiàn)腎臟、血液及神經(jīng)系統(tǒng)受累，病情更為兇險(xiǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患病率在0/10萬-70/10萬，其中，兒童占總病例數(shù)的10％-20％，且出現(xiàn)逐年增高趨勢(shì)。 對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡/狼瘡性腎炎的治療目標(biāo)為盡早達(dá)標(biāo)治療、個(gè)體化治療，標(biāo)準(zhǔn)治療藥物包括激素、HCQ、免疫抑制劑等等。但服用這類藥物也會(huì)伴有不良反應(yīng)。隨著診療技術(shù)的發(fā)展，近幾年提出了“去”激素化治療、生物靶向藥物。 臨床上常用的靶向性生物制劑包括貝利尤單抗、利妥昔單抗等等。徐州市兒童醫(yī)院腎內(nèi)風(fēng)濕科根據(jù)2020年10~2022年06年收入院的18例診斷明確系統(tǒng)性紅斑狼瘡且采用標(biāo)準(zhǔn)治療聯(lián)合貝利尤單抗治療的患兒為研究對(duì)象，目前研究表現(xiàn)：在標(biāo)準(zhǔn)治療的基礎(chǔ)上加用靶向性生物制劑治療可提高疾病誘導(dǎo)緩解的成功率，減少?gòu)?fù)發(fā)，延緩疾病的進(jìn)展。 徐州市兒童醫(yī)院腎內(nèi)風(fēng)濕免疫科在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能常規(guī)開展基礎(chǔ)治療及生物靶向藥物治療，同時(shí)對(duì)重癥患兒開展血漿置換、免疫吸附、血液凈化等治療，為患兒健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。 楊煥丹 副主任醫(yī)師 兒科學(xué)碩士，目前為國(guó)際小兒腎臟病學(xué)會(huì)（IPNA）學(xué)員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)兒童血液凈化學(xué)組青年學(xué)組委員、全國(guó)兒童腎臟病理診斷專家協(xié)助組委員、中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)婦兒免疫學(xué)分會(huì)第一屆委員會(huì)委員、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆罕見病學(xué)分會(huì)青年學(xué)組委員、徐州市腎臟病學(xué)組委員。畢業(yè)后一直從事小兒腎臟疾病的臨床和科研工作，曾先后赴上海和香港參加國(guó)際小兒腎臟病（IPNA）的培訓(xùn)。了解和掌握小兒腎臟疾病國(guó)內(nèi)外新的診療進(jìn)展。對(duì)各種腎臟疾病的診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)各種腎病綜合征、急慢性腎小球腎炎、過敏性紫癜、紫癜性腎炎、小兒泌尿道感染、IgA腎病、小兒遺尿癥、血尿、蛋白尿、溶血尿毒綜合征等腎臟疾病的診治，同時(shí)能熟練開展小兒腎穿刺及血液凈化等技術(shù)。" 門診時(shí)間：周二、周四全天；