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       小兒陰囊腫痛是小兒泌尿外科最常見急診疾病，一般急性發病，陰囊紅、腫、痛，無明顯外傷史。然而，由于缺乏經驗和足夠的認識，小兒陰囊紅腫疼痛往往會被家長忽視，甚至被一些醫生誤診。以為吃些消炎藥就可以了事，其實這樣做很危險，會耽誤診療時間，延誤病情。更嚴重的，一旦發生睪丸扭轉，則‘蛋蛋’不保。
       小兒陰囊腫痛原因多樣  睪丸扭轉后果嚴重
       據了解，小兒陰囊腫痛最常見原因為：睪丸附件扭轉、睪丸扭轉、附睪炎以及包括睪丸炎、睪丸鞘膜囊感染等在內的其他情況。在這些發病原因中，80%是睪丸附件有炎癥，包括附件炎及附件扭轉；5%是睪丸鞘膜囊感染，多為嬰幼兒；還有約15%是睪丸扭轉。而睪丸扭轉是兒童失去睪丸的最常見原因之一。
       小兒陰囊腫痛在臨床上經常被忽視，易被忽視或誤診為“炎癥”，如果是睪丸扭轉，則會導致延誤治療而失去寶貴的“蛋蛋”，造成一生的遺憾，追悔不已。小兒陰囊腫痛不應輕易診斷“炎癥”，要警惕睪丸扭轉。所以，小兒陰囊腫痛的診療一定需要專業小兒泌尿外科醫生的參與。
    
       一旦懷疑睪丸扭轉，治療需要爭分奪秒
       男孩睪丸扭轉明顯癥狀有哪些？患兒的主要表現是哭鬧、發生扭轉的一側陰囊紅腫，陰囊里的腫塊甚至會比正常睪丸大幾倍。
       時間是拯救睪丸的關鍵。一旦發生睪丸扭轉，2個小時以內手術，睪丸可以全部保留；24小時幾乎全部壞死；睪丸缺血6小時，生精功能消失；睪丸扭轉90°，持續7天睪丸才壞死；而扭轉720°，2小時發生睪丸梗死。睪丸壞死后，必須切除，否則壞死物質不及時處理，通過毛細血管網傳到另外一邊睪丸，剩余這側睪丸的生精功能也可能受損。
       遺憾的是，臨床中只有10％的扭轉睪丸能被挽救。即使是最富有臨床經驗的小兒泌尿外科醫生也不能在術前確診所有的睪丸扭轉。
       陰囊腫痛建議盡快手術探查確診
       對于小兒陰囊腫痛的治療，陰囊腫痛建議盡快手術探查有利于探查病因，即使睪丸附件扭轉、附睪炎這樣的疾病，手術也可以減少睪丸、附睪損害，縮短病程。
       陰囊腫痛手術探查的優點是簡單、快捷、最大程度減少睪丸扭轉誤診誤治、減少醫療糾紛、縮短病程、減少病人痛苦；缺點是可能存在部分陰性探查。即便如此，陰囊腫痛手術探查優點遠遠大于缺點。因為，絕對不需要手術的陰囊腫痛病例小于5%。但是要篩選出這不到5%的病例卻比較困難，而且可能消耗較長的時間，延誤治療時間。而且，沒有一項無創檢查可以絕對的排除睪丸扭轉。手術探查確診，利大于弊。
       絕大多數睪丸扭轉急性起病，目前病因尚不清楚，多發生在青少年。一旦懷疑睪丸扭轉，治療需要爭分奪秒。睪丸對男人的重要性不言而喻。家長要對孩子進行健康教育，同時也要學會觀察孩子的某些異常表現，比如看見孩子撅著屁股走路時，就要想到是不是這方面的問題，及時詢問孩子，以便早期確診，避免睪丸的丟失。