兒童導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診門診預(yù)約:962099兒童急救120撥打電話:962099 服務(wù)投訴、出院后隨訪:962099
徐州市兒童醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)運隊伍成立十多年了,原來一直由急診科負(fù)責(zé),2017年轉(zhuǎn)歸新生兒NICU負(fù)責(zé)。針對新生兒危重癥特點,新生兒內(nèi)科從人員組成、設(shè)備配置、規(guī)范流程等方面入手,完善轉(zhuǎn)運工作。
徐州市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科 主任醫(yī)師 王 偉: 新生兒轉(zhuǎn)運和成人、大人轉(zhuǎn)運是不一樣的,這個也有他生理、病理的特點決定的。像我們轉(zhuǎn)運隊伍的人員是我們NICU的醫(yī)護(hù)人員,具有一定的工作經(jīng)驗高年資的醫(yī)護(hù)人員,他們具備一些比較熟練的實踐操作能力和應(yīng)急能力,必須要滿足我們在外面對危重新生兒搶救技術(shù)能力的要求,我們每年要對他們定期培訓(xùn)。 再一個我們制定了自己的新生兒轉(zhuǎn)運流程,每年對它進(jìn)行優(yōu)化,這是我們?nèi)藛T和制度保證;我們引進(jìn)了比較先進(jìn)的、專業(yè)的新生兒轉(zhuǎn)運系統(tǒng),我們有兩輛新生兒轉(zhuǎn)運車,都配備了新生兒專用暖箱,還有專門的新生兒呼吸機(jī),這個和我們以前相比是有很大改善的。 五年多來,新生兒內(nèi)科打造了一支精干快速、業(yè)務(wù)嫻熟的轉(zhuǎn)運隊伍,轉(zhuǎn)運3000多例危重新生兒,沒有出現(xiàn)一起差錯過失。 徐州市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科 主任醫(yī)師 王 偉: 我們接到轉(zhuǎn)運電話的時候提前溝通孩子轉(zhuǎn)運當(dāng)時的情況,為什么轉(zhuǎn)運,他存在一些什么問題,我們要提前和當(dāng)?shù)卮蠓蜻M(jìn)行溝通,甚至我們也要和家長溝通,把這些轉(zhuǎn)運的風(fēng)險進(jìn)行交待,所以我們轉(zhuǎn)運隊伍出發(fā)之前,對孩子病情作一些了解。 再一個我們到了之后,我們更詳細(xì)地和當(dāng)?shù)卮蠓驕贤ǎ瑫r我們對這個孩子進(jìn)行詳細(xì)地病史詢問、體格檢查,做一個轉(zhuǎn)運前的評估,對一些不穩(wěn)定的情況、潛在風(fēng)險采取一些相應(yīng)措施,讓他穩(wěn)定之后我們才給他轉(zhuǎn)運。 新生兒危重癥轉(zhuǎn)運隊伍還利用自已專業(yè)的危重癥搶救知識,指導(dǎo)基層醫(yī)生緊急施救、處理突發(fā)病情,為新生兒搶救贏得機(jī)會和時間。幾天前,銅山區(qū)一家二級醫(yī)院求救,有一足月出生的新生兒突然呼吸困難,全身紫紺,十分危急。 徐州市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科 主任醫(yī)師 王 偉: 當(dāng)時我接的電話,初步了解了孩子的一般情況,因為像這種情況,我們首先還是考慮心和肺的問題。因為當(dāng)時的孩子全身紫紺,經(jīng)皮血氧飽和度他們那邊大夫說在吸氧的情況下只有70%左右,所以我們根據(jù)情況盡快給孩子更好的呼吸支持,包括給他正壓通氣了,必要時給他氣管插管,給他一定呼吸支持,我們這邊就啟動了轉(zhuǎn)運系統(tǒng)。 大概不到半小時我們到達(dá)他們那邊產(chǎn)房之后,發(fā)現(xiàn)這個孩子在面罩正壓通氣的情況下,這個孩子全身仍然紫紺得非常嚴(yán)重,哭聲很弱,有呼吸困難的表現(xiàn),而且當(dāng)時經(jīng)皮血氧飽和度只有50%左右,當(dāng)時兩肺聽得有濕鑼音,根據(jù)當(dāng)時的情況,就決定給這個孩子氣管插管,給他呼吸機(jī)輔助通氣,在我們幾分鐘的救治之后,這孩子的皮膚慢慢就好轉(zhuǎn)了,然后他的脈氧慢慢升到85%以上。 由于氣管插管、輔助通氣處理及時,患兒呼吸狀況改善,為后續(xù)治療贏得時間。轉(zhuǎn)運入院后,經(jīng)過相關(guān)檢查和對癥治療,患兒很快健康出院。
蘇公網(wǎng)安備 32031102001130號