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臨床上經(jīng)常可以見到患兒因腹痛就診,超聲檢查提示腸系膜淋巴結(jié)腫大,很多家長在看到這項(xiàng)診斷時(shí),就有些擔(dān)心,發(fā)愁。其實(shí),這種情況大部分是不用特別處理的。
什么是腸系膜淋巴結(jié)? 腸系膜是腹腔內(nèi)懸吊、固定腸管的組織,有血管和淋巴管穿行其中。兒童的腸系膜內(nèi)本身分布著豐富的淋巴結(jié),同時(shí)兒童時(shí)期,也是淋巴系統(tǒng)增殖的活躍期,因此在健康兒童超聲體檢中,我們也能夠看到腸系膜淋巴結(jié),但大多數(shù)長徑<1cm。 腸系膜淋巴結(jié)腫大,大部分都不是淋巴結(jié)本身的問題,多數(shù)是腸道感染引起的淋巴結(jié)免疫反應(yīng)導(dǎo)致的,它不需要特別處理,等感染的誘因消失,會(huì)自行縮小,所以患兒病情嚴(yán)不嚴(yán)重,主要取決于原發(fā)病的嚴(yán)重程度。比如常見的是胃腸炎引起的腹痛,只要給與相應(yīng)的抗菌或抗病毒等對癥治療就可以。如果原發(fā)病較重,如急性闌尾炎等,需要立即干預(yù)治療,及時(shí)處理原發(fā)病。因此,在看到診斷結(jié)果的時(shí)候,原發(fā)病的診斷要比腸系膜淋巴結(jié)腫大這一項(xiàng)診斷重要的多。 腹痛患兒的腸系膜淋巴結(jié)腫大多數(shù)為反應(yīng)性增生,需要臨床醫(yī)生綜合病情及其它檢查結(jié)果來探尋病因,決定如何對癥治療。
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