根據國際糖尿病聯合會（International Diabetes Federation，IDF）發布的數據，截至2021年，全球約有5 163萬例<18歲的兒童和青少年糖尿病患兒，其中約95%為1型糖尿?。═ype 1 diabetes mellitus，T1DM)，5%為2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus，T2DM）。醫學營養治療是T1DM患者控制血糖并獲得遠期良好預后的重要手段。
徐州市兒童醫院臨床營養科中經驗豐富的營養師可對需要的患兒進行營養干預并制定個體化的食譜，承擔糖尿病患兒膳食營養管理工作。主張根據個人飲食習慣結合專業指導選擇合適的膳食方案，幫助T1DM患者達到減少胰島素劑量、平穩控糖和降低糖化血紅蛋白(Glycosylated hemoglobin，HbA1c)水平的目的，糾正已發生的代謝紊亂，延緩糖尿病及其并發癥的發生發展，保證患者正常生活和兒童青少年正常生長發育，使T1DM患者獲益。接下來就營養治療總原則、個性化帶量營養食譜等方面進行闡述。
一、營養治療總原則
1、能量 兒童正處于生長發育期，不應嚴格限制能量攝入，需調整飲食結構，要求每餐定時、定量，避免暴飲暴食。
2、碳水化合物（主食）的選擇 優先選擇富含復雜碳水化合物的食物，如：糙米、小米、黑米、玉米、蕎麥、莜麥、燕麥、紅豆、綠豆、豇豆等，粗細搭配，粗糧細做。避免高糖類食物，如白糖、冰糖、冰激凌、奶油蛋糕、甜點、果醬、蜜餞、碳酸飲料等。少吃含淀粉多的紅薯、土豆、芋頭、山藥、胡蘿卜、粉絲、涼皮等食物或減少部分主食量再食用。
3、蛋白質的選擇 根據患兒生長發育特點，要充分保證蛋白質的供給量，如瘦牛肉、瘦羊肉、豬里脊肉、雞胸脯肉、魚肉、蝦、奶類及其制品、豆類及其制品。
4、脂肪的選擇 應適當低脂肪供給量，以植物油為主要烹調油，如大豆油、花生油、玉米油、菜籽油等；減少動物脂肪，如動物內臟、肥肉、魚子、奶油、奶酪、魷魚等。核桃、松子、花生、瓜子等堅果類食物也應適量限制。
5、膳食纖維的選擇 增加食物中膳食纖維的攝入能減緩葡萄糖的吸收，減輕病人的饑餓感。膳食纖維廣泛存在于蔬菜、水果、粗糧雜豆及菌藻類食物中。
6、進餐順序 細嚼慢咽，干稀分食，養成先吃蔬菜，最后吃主食的習慣。
7、烹調方式 以急火快炒、蒸、煮、燴、涼拌等為主，少用油煎、油炸。
二、個性化帶量營養食譜
營養師了解兒童身高、體重后，進行詢問調查、膳食狀況評估，包括生活方式調查、飲食行為描述、食物過敏史等，考慮生長發育等情況后，設計個性化帶量營養食譜，計算出患兒每日需攝入的蛋白質、脂肪、碳水化合物和能量（以下圖片僅供參考）。
三、糖尿病住院患兒餐
食堂根據營養師設計的個性化帶量營養食譜，為患兒定量稱量，減輕患兒家長的壓力感，便于患兒家屬每日計算食物熱量，從而確定患兒對肉類、蔬菜及蛋類等食物的攝取量。
綜上所述，營養師通過指導患兒家屬掌握碳水化合物計算法等方法，嚴格控制患兒每日熱量的攝入。并且通過為患兒制定一周菜譜，使其在同類食物中選擇自己喜歡的進行食用，幫助患兒養成良好的飲食習慣，有效提高患兒的自我管理能力，還能增強患兒家屬的知識掌握程度。
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