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       脊髓栓系綜合征(Tethered Cord Syndrome，TCS)是小兒神經外科的常見疾病之一，其病情復雜，致殘率高，給很多家庭帶來煩惱。脊髓栓系綜合征是由于各種先天或后天因素引起脊髓或圓錐受牽拉，產生一系列神經功能障礙和畸形的綜合征。脊髓和脊柱末端的各種先天性發育異常均可導致脊髓栓系，其分型很多，各治療中心的分型也并不統一，如脂肪瘤型脊膜膨出、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓終絲脂肪瘤、脊髓縱裂、畸胎瘤先天性囊腫、潛毛竇及部分隱性脊柱裂等，現在比較便于患兒家長理解的分型兩大類：一是并發癥相對較多的復雜（脂肪瘤）型脊髓栓系，二是預后相對較好終絲型脊髓栓系。
       終絲型脊髓栓系表現為終絲脂肪浸潤或終絲纖維化，影響終絲正常結構。其牽拉脊髓圓錐造成神經功能損害，因此終絲型脊髓栓系一旦確診需行脊髓栓系松解術治療，避免等待期間患兒生長、下腰等致神經損傷，表現為大小便失禁、下肢功能障礙及腰腿痛等癥狀。
       終絲型脊髓栓系的手術治療可以單純切斷終絲而非切除整段終絲達到松解栓系的目的。以往需去除一個椎體的棘突，從而有足夠的操作空間進入硬膜囊切斷終絲，但去除棘突骨質的損傷較大，還需考慮脊柱的穩定性隨患兒生長發生的一系列可能性變化，皮膚切口較長，一般需4-5cm。我科在熟練掌握這一術式的基礎上，加強顯微技術的提升，利用顯微鏡和神經內鏡技術的聯合，改良這一術式，施行顯微鏡聯合神經內鏡下經單側椎間隙進入硬脊膜囊切斷終絲，全程無骨質去除，手術損傷非常小，且僅需2cm皮膚切口，結合我科整形縫合技術，將皮膚切口痕跡降到最低，這一微創治療得到患兒家長認可和稱贊。
       兒童不是成人的縮小版，生理特點不同于成人，一臺兒童手術的安全、順利進行，兒童麻醉尤其重要，我院麻醉科專注兒童麻醉，術業專攻；脊髓栓系松解術中需要進行神經電生理監測以保護神經組織，預防術后并發癥的發生。術中實時監測術中神經電生理，我科配備專業神經電生理師，為術中神經安全保駕護航。
       我院小兒神經外科是開展脊髓栓系手術治療的較為成熟的治療中心，系徐州市一家國家指定的先天性結構畸形的救助中心，除脊柱裂脊髓栓系外，顱縫早閉、腦積水等中樞神經系統先天性結構畸形均在診治范圍。另外一些后天性的脊髓栓系，如手術、外傷造成的脊髓栓均常規開展救治。