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2023年09月我院神經外科聯合心胸外科給一位1、腰骶椎椎管內占位2、腰椎左側占位3,左側縱隔占位4、尿潴留患兒行顯微鏡下腰椎椎管內病損切除+腰椎左側病損切除+胸腔鏡下縱隔病損切除術,手術順利,術后轉入sicu監護治療,生命體征平穩后轉入神經外科繼續治療,術后病理回示:(腰椎)小圓細胞惡性腫瘤,結合免疫組化,符合尤文肉瘤。(左側縱隔)節細胞神經瘤(正在成熟型)。
我院聯合神經外科、心胸外科、麻醉科,一次性切除兩處腫瘤,對手術技術及麻醉技術要求極高,聯合手術避免患兒多次手術的痛苦,不僅利于患兒的整體治療而且最大程度上減輕了家長的經濟負擔。 患兒前期癥狀主要為下肢疼痛,跛行,后出現大小便無法自解等情況,早期未予重視,隨著癥狀進一步加重,家長來院就診,但此時腫瘤體積已很大,且向周圍組織浸潤,術后病理示患兒腰椎椎管內腫瘤與縱隔占位性質不同,實屬罕見。提醒廣大家長,患兒出現下肢疼痛,不緩解或者進行性加重情況,特別是涉及大小便失禁的情況,需及時就診。此類小圓細胞惡性腫瘤,屬于高級別惡性腫瘤,手術治療僅是整個治療的第一步,后續需行放療,化療等綜合治療。
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