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利妥昔單抗打破腎病綜合征“難纏”的魔咒
發布人:admin 最后更新時間:2024年1月19日 共點擊:1714次
腎病綜合征是兒童常見的腎小球疾病,盡管糖皮質激素(簡稱激素)可以使90%以上的腎病綜合征患兒病情得到緩解,但其中還是會有60%以上的患兒表現為頻繁復發。此外,還有10%~20%的腎病綜合征兒童孩表現為激素耐藥。在這個治療過程中不得不重新加量激素或使用其他免疫抑制劑,這將導致激素治療時間明顯延長,激素相關不良反應也將嚴重影響患兒的預后和生活質量、加重家庭負擔。減少激素的使用、降低疾病的反復也一直是我們的目標,那有沒有更好的治療方案呢?
對于腎病綜合征的患兒來說,由B淋巴細胞介導的體液免疫失衡是導致疾病發生發展的重要機制之一,而利妥昔單抗可有效阻斷該免疫途徑,并且對其他免疫功能無明顯影響,也不會產生如環孢素、他克莫司等免疫抑制劑造成的腎臟損害。2010年國內開始將利妥昔單抗應用于兒童難治性腎病綜合征,國內外的多項研究及臨床使用經驗均證實了利妥昔單抗在治療兒童腎病綜合征中的有效性和安全性。
利妥昔單抗在兒童腎病綜合征治療中成功的臨床實踐,不僅改變了患兒的預后,也改變了我們的治療理念。它可以幫助我們明顯減少病情的反復,盡快停用激素,讓家長不再談“激”色變,不必再擔心激素的相關副作用。
對于經醫生評估符合相關用藥指征的腎病綜合征患兒,可以盡快推薦使用利妥昔單抗,讓相關藥物的副作用——少點、再少點,讓孩子的病情——好的快點、再快點!讓腎病綜合征患兒少吃一些激素的苦,多享受一些生活的甜,也可以個字長的更高點,離夢想也更近點!