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兒童熱性驚厥該咋辦？ 及時就醫+規范治療是關鍵
發布人：admin 最后更新時間：2024年2月27日 共點擊：1833次
鵬鵬（化名）今年1歲半，平時經常感冒發燒。前天半夜，鵬鵬又突然發燒，家人依舊給予退熱處理后。凌晨時分，鵬鵬突然頭向后仰、雙眼上翻、牙關緊閉、四肢一屈一伸地抽動著，呼叫也沒有反應。這可把家人嚇壞了，抱著孩子驅車就往市兒童醫院趕。到了醫院，一測體溫，鵬鵬居然已經燒到了39.5℃。經過詳細問診和檢查，市兒童醫院急診科副主任醫師朱俊嶺告訴家長，鵬鵬這種情況極有可能是“高熱驚厥”。
“高熱驚厥”又稱“熱性驚厥”，俗稱“抽風”，是小兒常見中樞神經系統器質性或功能性異常的危急癥狀之一，尤以嬰幼兒(6月-3歲）多見，男孩多于女孩。高熱驚厥在臨床上較為多見，有時一天能接診好幾個。
驚厥發作時，孩子會失去意識、翻白眼、凝視、四肢強直、抽動等，往往令家長束手無策。對此，朱俊嶺表示：“一兩次的抽風多數不會對孩子的智力及生長發育產生影響，發熱也并不必然會伴有抽風，并且，大部分的高熱驚厥可在5分鐘內自行緩解，因此家長也不必過于擔心。”
正確急救高熱驚厥，關鍵在于保持呼吸道通暢
據介紹，高熱驚厥的發病率占發熱孩子的3%～5%。大多數患兒是“單純型熱性驚厥”，一次病程發展快，呈全身強直-陣攣發作，發作時間小于5分鐘，其中5%的高熱驚厥患兒，會發展成“復雜性熱性驚厥”。特點包括：如果患兒有驚厥家族史或驚厥病史，24小時內連續抽風2次，一次發熱有2次以上的抽風，抽風總次數超過5次，一次抽風持續半小時不醒，此則屬于高危患兒，需要早期控制體溫，進行預防性用藥。
朱俊嶺稱，面對孩子高熱驚厥，家長應采取正確的急救舉措。
驚厥抽風患兒最怕呼吸不暢導致窒息和倒地時的摔傷，因此保持呼吸道通暢最為關鍵。家長應及時清除患兒口鼻部及呼吸道分泌物，去枕側臥位或平臥位頭偏向一側，防止嘔吐物誤吸，松解胸前衣領及腰帶，吸凈口鼻腔分泌物，不主張非專業的刺激人中、虎口等治療。另外，要做好防跌倒及科學降溫。看護好孩子的活動范圍，防止因抽風而后仰跌倒受傷。物理降溫的話，千萬不要通過捂汗的方式降溫，防止出汗太多，導致電解質紊亂、虛脫等。可脫去患兒外衣外褲，適當進行溫水擦浴，但不主張使用酒精或冷水等其他刺激性液體。
需要提醒的是：有家長在孩子抽風時，怕孩子咬到自己舌頭，就把手指塞進孩子嘴里。這種做法并沒有科學依據，反而會導致家長手指破損，不建議操作。