冬春季，天寒料峭，包括流感、支原體在內(nèi)的各種病毒肆虐，讓不少患兒中招，出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽等癥狀，繼而出現(xiàn)肺炎、腦炎、噬血細(xì)胞綜合征等并發(fā)癥。那么，這個(gè)季節(jié)家長(zhǎng)要重點(diǎn)關(guān)注哪些疾病呢？來(lái)聽(tīng)聽(tīng)兒童呼吸科專(zhuān)家介紹。
3歲的曼曼（化名）來(lái)自蕭縣，最近一兩天，她告訴媽媽有點(diǎn)頭暈、惡心、肚子痛，頭上還有熱。患兒媽媽王女士告訴記者孩子昨天下午開(kāi)始發(fā)燒，剛才都燒到39.8度。
最近一段時(shí)間，乙型流感開(kāi)始流行， 曼曼（化名）的姐姐比她大兩歲，就是感染上了乙流。
徐州市兒童醫(yī)院呼吸二科 副主任醫(yī)師 蘇國(guó)德：孩子發(fā)熱比較高，39度多，發(fā)熱之后還有嘔吐的癥狀，加上她家里有類(lèi)似發(fā)熱的病人，還是考慮是流行性感冒。流行性感冒特別是乙流，乙流不僅有呼吸道的癥狀，還有消化道的癥狀，就是惡心嘔吐。有的大一點(diǎn)孩子有腹痛，甚至有腹瀉的癥狀。
目前，對(duì)于流感的治療，臨床上有特效藥。
徐州市兒童醫(yī)院呼吸二科 副主任醫(yī)師 蘇國(guó)德：口服抗流感的藥就是磷酸奧司他韋，或者口服新型抗流感藥叫馬沙巴洛韋，但馬沙巴洛韋一般用于5歲以上的小孩，口服一次就可以，但磷酸奧司他韋要早晚一次，然后要連用5天；靜脈抗流感的藥，像帕拉米韋。除了乙型流感之外，這個(gè)季節(jié)家長(zhǎng)還要特別關(guān)注EB病毒感染，這種病毒感染最嚴(yán)重的會(huì)并發(fā)血液病---噬血細(xì)胞綜合癥。
徐州市兒童醫(yī)院呼吸二科副主任醫(yī)師 蘇國(guó)德：持續(xù)地發(fā)熱，它會(huì)引發(fā)血液系統(tǒng)并發(fā)癥，最嚴(yán)重的就是噬血細(xì)胞綜合征，但也有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為傳染性單核細(xì)胞增多癥，就是周邊扁桃體大，肝脾腫大，發(fā)熱，扁桃體化膿，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)鼻堵、眼瞼水腫、皮疹這些表現(xiàn)，它是一個(gè)多系統(tǒng)的癥狀，EB病毒感染還是很常見(jiàn)的，所以扁桃體化膿的小朋友，如果血相不高、淋巴偏高，查血常規(guī)，那要警惕EB病毒感染。
其次，家長(zhǎng)還在關(guān)注腺病毒感染，病毒傳染性強(qiáng)，比較容易侵犯人體的呼吸道,消化道黏膜,以及眼結(jié)膜,泌尿系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)等部位。
徐州市兒童醫(yī)院呼吸二科副主任醫(yī)師 蘇國(guó)德：會(huì)有發(fā)熱、咳嗽，發(fā)熱等癥狀，相對(duì)支原體感染來(lái)說(shuō)差不多，但咳嗽的癥狀沒(méi)有支原體感染那么明顯，但腺病毒感染的孩子往往他咽部充血比較明顯，扁桃體、咽部會(huì)有膿性分泌物。當(dāng)一個(gè)高熱來(lái)的孩子，出現(xiàn)扁桃體化膿，那么，我們要同時(shí)鑒別腺病毒、鏈球菌，當(dāng)然要排除EB病毒感染。再者，家長(zhǎng)要關(guān)注呼吸道合胞病毒感染，它是嬰兒嚴(yán)重的呼吸道感染,少數(shù)可伴有皮疹, 多在冬春季發(fā)病。
徐州市兒童醫(yī)院呼吸二科副主任醫(yī)師 蘇國(guó)德：合胞病毒感染一般是小年齡組的小孩為主，最主要的是它家庭傳播，孩子早期也是下上呼吸道感染癥狀，也會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽，但與其它病毒感染來(lái)說(shuō)更容易引發(fā)氣管炎和支氣管炎，甚至憋喘性肺炎。
還有一種病毒感染就是百日咳，它是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，百日咳的臨床特征為咳嗽逐漸加重，呈典型的陣發(fā)性、痙攣性咳嗽。
徐州市兒童醫(yī)院呼吸二科副主任醫(yī)師 蘇國(guó)德：每年都有百日咳感染，如果小孩出現(xiàn)劇烈咳嗽，咳嗽有一個(gè)特點(diǎn)，就是晚上睡覺(jué)的時(shí)候，他會(huì)連聲地咳嗽，咳嗽都想吐，憋著臉通紅，甚至想坐起來(lái)，這種小孩需要警惕是百日咳，百日咳的小朋友傳染性也很強(qiáng)，一般是上小學(xué)或幼兒園大班的小孩多 。
最后，蘇國(guó)德主任還提醒，孩子發(fā)燒咳嗽癥狀較輕的，在家用藥就可，避免到醫(yī)院就診交叉感染，如果持續(xù)高燒不退、嚴(yán)重咳喘，要及時(shí)帶孩子就診。
徐州市兒童醫(yī)院呼吸二科副主任醫(yī)師 蘇國(guó)德：如果小孩一般情況挺好的，吃退燒藥能下來(lái)，也想玩，食欲好，那么，可以觀察一到兩天看情況。如果一到兩天小孩持續(xù)地發(fā)熱，精神萎靡，會(huì)劇烈咳嗽，這種情況要及時(shí)到醫(yī)院去。因?yàn)橹挥械结t(yī)院去，才能做病原鑒別，給予相應(yīng)的處理， 特別是有些基礎(chǔ)病的小朋友，這一點(diǎn)需要提醒的，就是有先心病，有免疫缺陷的，平時(shí)有特異性體質(zhì)的，喘息的小朋友，在病毒感染之后，他是相對(duì)來(lái)說(shuō)容易引發(fā)肺炎的，這部分患者也是建議盡早到醫(yī)院去就診。