小兒腦癱是指孕期到嬰幼兒期，因為感染、出血、外傷等多種原因引起的腦實質損害和發育缺陷所致的綜合征。肌張力高性腦癱是腦癱的一種，也叫痙攣性腦性癱瘓，目前80%腦癱患兒是以痙攣為主要核心癥狀，患兒肌肉特別緊張，走路出現剪刀步，膝關節和髖關節屈曲攣縮，運動受限和姿勢異常。
小兒腦癱是指孕期到嬰幼兒期，因為感染、出血、外傷等多種原因引起的腦實質損害和發育缺陷所致的綜合征。肌張力高性腦癱是腦癱的一種，也叫痙攣性腦性癱瘓，目前80%腦癱患兒是以痙攣為主要核心癥狀，患兒肌肉特別緊張，走路出現剪刀步 膝關節和髖關節屈曲攣縮，運動受限和姿勢異常。
徐州市兒童醫院康復科
副主任醫師 吳野：
目前，腦癱的治療主要就是康復訓練，另外像一些物理因子治療，比如說電療、磁療，但是這些對腦癱的孩子特別是年齡大一點孩子，它的效果還是有一定局限性 ，好多的家長都很理解。有好多腦癱孩子很大了，但他長期治療之后降低肌張力的效果不好，雖然做了好多年，但是對于家長來說這一塊效果很難見到。
肌張力是維持身體各種姿勢以及正常運動的基礎 。肌張力高是一個人的身體肌肉收縮過強，導致身體難以正常活動。肉毒素注射治療腦癱，可以阻斷神經和肌肉接頭的電核傳導，減低肌肉張力。
肌肉的收縮和運動主要經過神經來調控的，神經和肌肉接頭的地方有電核傳導，肉毒素主要阻斷接頭地方，使神經支配肌肉暫時失去支配作用，這樣才能使肌肉放松下來 。
肉毒素注射治療腦癱在國際上應用多年，并被國內外腦癱康復指南所推薦使用，技術比較成熟，臨床效果確切。
目前，肉毒素注射在國際上應用二三十年，在歐美國家他們是把它作為常規的用于腦癱的治療，國內開展還是比較晚一點，另外，之前肉毒素注射要求的條件是比較高的，比如說對醫院級別、其它條件要求高，另外對醫生臨床經驗要求多一些，就是說開展的范圍還是少一些。之前，像北京、上海這些大城市開展得多一些，淮海經濟區對于我們來說還算開展得比較多一些。
作為區域兒童康復診療中心，徐州市兒童醫院已成熟開展此項治療技術，取得了不錯治療效果。
徐州市兒童醫院開展肉毒素注射有3年了，我們目前也治療了不少孩子，有一部分效果是特別明顯，治療之后從一開始不能走路到后來能夠走路，還有一些孩子一開始走路他出現尖足異常姿勢了，治療之后這個孩子走路姿勢非常好，這些都是有明顯的改變，家長對這一塊也是非常認可。
吳野主任介紹說，目前我國有上百萬腦癱患兒,每年約5萬余人的數量在遞增，2-6歲是肉毒素注射治療的最佳時間，家長可及時到醫院咨詢，為寶寶進行康復治療。
孩子在早期能行走的時候，他的異常姿勢出現的時間比較短，另外，他肌張力雖然高，但還沒有出現關節、肌肉出現攣縮的情況，一旦出現攣縮了，它會出現關節的畸形，還有關節的脫位，一旦到那個時候再用肉毒素就比較晚，而用效果比較差，那個時候要通過手術來治療了，所以我們強調早期應用，在他剛開始走路異常姿勢出現時我們就來糾正它，在他還沒有出現攣縮我們就來改善他肌肉張力，這個時候效果是最好。
還有有的孩子考慮去做手術，我們可以先期進行肉毒素注射來改善肌肉張力，看它效果怎么樣，如果注射完肉毒素之后變化確實很好，這個時候你選擇手術效果要好一些；有些孩子張力雖然有，但出現一些攣縮，手術效果會差一些，或者他有別的病情 ,比如他注射完肉毒素之后出現一些不好的情況，那你選擇手術的話，危險性會更大一些。
吳野主任還介紹說， 肉毒素注射治療除了治療兒童痙攣型腦癱下肢肌張力高之外，對于上肢肌張力增高也有較好效果，另外還可以治療腦炎、腦出血或者脊髓炎等疾病導致的肌張力增高，有此癥狀的患兒可及早前來就醫。